Efecto del embarazo y el parto en la musculatura perineal de mujeres con obesidadUn estudio de cohorte longitudinal

  1. Manuel Martín Pineda 1
  2. Juan de Dios Gutiérrez Henares 1
  3. Beatriz Rodríguez Villegas 1
  4. Nieves Luisa González González 1
  5. Erika Padrón Pérez 1
  6. Fernández Méndez, Felipe Santiago
  1. 1 Servicio de Ginecología y Obstetricia, Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, La Laguna, Tenerife, España
  2. 2 Servicio de Formación, Investigación y Calidad de Enfermería, Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, La Laguna, Tenerife, España
Journal:
Enfermería clínica

ISSN: 1130-8621

Year of publication: 2023

Volume: 33

Issue: 6

Pages: 412-423

Type: Article

DOI: 10.1016/J.ENFCLI.2023.09.004 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Abstract

Objetivo Evaluar la evolución de la musculatura perineal en mujeres primigestas afectas de obesidad (índice de masa corporal [IMC]≥30) y comparar dicha evolución con mujeres primigestas con un IMC en rango de normopeso. Método Se realizó un estudio cohorte longitudinal prospectivo donde se estudió a las gestantes en 3 momentos: en semana 12 de gestación, la semana 34 de gestación y a las 12 semanas tras el parto. En estas consultas se realizó medición mediante perinometría para determinar el tono basal (TB), la fuerza máxima contráctil (FMax); y la fuerza ejercida (FE). Además, se utilizó el test de Oxford modificado (MOS). Para el estudio estadístico se utilizaron modelos estadísticos generales mixtos. Resultados Se reclutaron al inicio 50 gestantes nulíparas (25 con IMC≥30 y 25 con IMC<25), concluyendo el estudio completo 39. Al inicio del embarazo el tono perineal basal fue de 4,62±0,24Newton (Nw) y descendió a 4,18±0,26Nw tras el parto. La capacidad contráctil fue de 5,56±0,79Nw en la semana 12 y aumento a 6,34±1,24Nw tras el parto. Al comparar la FCMax en la semana 12 en gestantes obesas vs. Normopeso se observan valores de 5,51±87Nw vs. 5,61±0,71Nw (p=0,941). Se observaron valores posparto 6,72±1,17Nw vs. 5,95±1,21Nw (p=0,024), superiores en la población con obesidad. Conclusiones Existe una disminución significativa del tono basal que es contrarrestada con un aumento de la fuerza contráctil objetivable a las 12 semanas posparto. El organismo dispone de mecanismos compensadores que permiten la recuperación a partir de los 3 meses posparto existiendo una mayor fuerza muscular dentro de las pacientes con obesidad.

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